整形外科医のゆるいブログ

一応,現役の医者です。 ユルイ日記ですが。 ヨロシク<(_ _*)X(*_ _)>ヨロシク。

自動運転について思うこと

ニューヨークのマンハッタンを観光バスで回っていると、その時は丁度安倍首相もサミットに来ていたので街全体が非常に渋滞していた。

BMWの7シリーズの乗っているナイスミドルが、渋滞中にノートパソコンを弄っていた。

BMWも遂に半自動運転を実用化/BMW 新型 7シリーズ「740Li」試乗レポート/国沢光宏 (1/3)

自動運転機能は必要だな。

車にカーナビがついて、地図とにらめっこすることから開放された。

今度は自動運転で、渋滞中、高速道路での眠気、だるさから解放される。

365日車に乗る人間からしてみれば、必須の機能。

今は当直をすることもなくなったけど、当直明けの運転など自動運転機能なしの車に乗る医者は自殺希望者認定される時代がもう数年後には来るんだなった思った。

皆さん、車の購入時期を調整したほうが良いですよ。

おわり。

IIJ 海外トラベルSIM

IIJ 海外トラベルSIM

ポケモンGO




繋がらなくはないが、ストレスなくポケモンGOが出来るレベルではなかった。

ニューヨークにポケモンを捕まえに行く人は、IIJでない方が良いと思うよ。

おわり。

年収1000万の貧困層

日本の話しではなく、ニューヨークのマンハッタンでの話。

遅い夏休みでニューヨークに遊びに行ってきました。

今ニューヨークで働いている高校時代の友人と会食したり、本場のジャズを聞いたり楽しいひと時でしたが、ビックリしたことがあります。

ニューヨーク市のマンハッタン区では、平均年収が1600万とのことでした。
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なんとも物価も高く、友人曰くそれ程高級でなくレストランでワインをボトルを頼むと一番安いのでも80ドルはすると。

それに税とチップが乗るのでボトルワインは最低1万以上すると。
(税が8%、チップはその倍が相場だそうです)

そのチップを貰うウエートレスも稼ぐウエートレスは年収1000万を余裕で超えると。

日本で言えばウエートレスなんか時給1000円のフリーターですが、実家ぐらしの日本の年収300万のウエートレスと、ニューヨークに住んでいる賃貸の年収1000万のウエートレスの生活レベルを比べると同じぐらいではないかと言っていた。

そのぐらい家賃が高いと。

”What Is Middle Class in Manhattan? ”年収5000万円でミドル・クラス?物価とレントが高額の マンハッタンの経済事情

こちらのブログじゃ、年収5000万がミドルクラスだって書いてある。

ニューヨークという街自体が、奴隷を気持ちよく働かせるための装置になっているんだと思った。

日本で言えば、芸能界とかスポーツ界とか美容師業界とかに似ている。

タイムズスクエアのネオンは、奴隷を集める誘蛾灯のようだった。
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2LDKで月50万を払うのか、月50万を貰うのか。

かつての奴隷制度と何が違うの?

月50万払う奴隷と、月50万貰う奴隷の保有者。

かつての奴隷制度と違いは、奴隷も奴隷保有者になれる事かね。

何故ラットレースから抜け出す方法を考えないか?

経済的独立とは、奴隷制度時代の奴隷解放書の事なんだと思った。


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帰りの飛行機の中で、タイムリーな映画を見た。

時給14ドルの犯人は、ルーツのクンタ・キンテだね。

そして2020年以降に日本で起きることを想像してしまった。

資産形成 相場観

東京都に置いては、赤丸で囲んだ所がマンハッタン。

それ以外の23区はブルックリンやクイーンズやブロンクスだね。

買えるならやはり赤丸で囲んだ所が良いと思った。

おわり。









外科系1人医長を一日も早く経験することを勧める

若い先生や経験が浅い先生や研修医と話して感じることと、自由気まま整形外科先生のブログを読んで感じたこともある。

このブログのカテゴリーは医療ではなく。経済、教育です。

それは、リスクを理解できてないんだよな。

本人たちは、リスクを理解してリスクコントロールをしているつもりだろうけど、リスクがコントロールされていない。(^_^;)

ませた幼稚園生の女の子が、大人の女性のような振る舞いをしているように見えることもあるけど、全く理解していないのと似ている。

俺のやっている経営ゴッコのリスク管理は、整形外科医として手術を施行する患者に対するリスク管理が基本にある。

本物の経営者を目指す人間なら、外科医としての経験をベースにしたリスク管理は寧ろ邪魔なだけだと思うけど。

話を戻して。

リスクを理解するには、やっぱり恐怖を感じないと駄目だよ。

どんな高度で難しい手術を沢山経験しても、オーベンがついてここほれワンワン手術だったら、手術の手技はアップしていくけど、リスクを理解することには繋がらない。

内科系勤務医の場合、循環器内科で心カテをバンバンやるとか、消化器内科で高度の内視鏡をバンバンやるとか(どれだけGIFを沢山やっていても見るだけGIFではリスクは理解できないけど)以外だと定年間近のジジイドクターでも、全くリスクを理解していないんで笑える。

まあ、当人にとってはリスクを取らない医者人生を希望してそれを実践しただけなんだろけど。
(一般内科って言っても開業医は、外科系勤務医よりリスクを理解していると思うけど)

子供がいち早く大人になるために、外科系1人医長を一日も早く経験することを勧める。

たまに、外科系1人医長で、リスクを極限まで抑えることに特化した先生がいるけどそれは親のクリニックを継ぐまでの事だからね。

その気持ちも分からなくはない。

もう一度話を戻して。

外科医としてのリスク管理を理解しないままで、自由気まま整形外科先生のやっているような投資をすることは結構危険。

何で勤務医と経営者のハイブリッドって概念が生まれたのかを理解できないで医者が投資をやるぐらいなら、そこそこの収入で医者人生を全うした方が絶対に良い。

勤務医と資産形成という、女医の結婚のような無理ゲーをクリアーするには最低限上記のようなことを理解できる地頭が必要。

そしてそれが、リスクを極限まで抑えて、落ちている物を拾うように資産形成を完成させるんだと思うよ。

その時には当然外科医としての力量も相当なものになっているはず。

そして、経済的独立を達成した名医が沢山増えて、日本の医療の水準がレベルアップする事を期待しています。

おわり。




windows phone




今更ですが、いつの間にか9月ですね。

人間年をとると時間が経つのが早くなるとか、生活のルーチンワーク化(要するに新たな事をしない)が進むと時間が経つのが早いと言われます。

僕の場合は、光陰矢のごとく時間が過ぎていきます。

そして8月末は、なんちゃって会社経営の締め月になるので会計ソフトを弄くっている時間が増えます。

何も新しいことはやっていませんが、会社の売上は右肩上がりで増えていきます。

マネタイズが上手くなっているのですね。

経営者としての能力は全く上がっていませんが。

話を戻すと、8月は小学生の時、夏休みの宿題を8月25日ぐらいから必死にやっていた自分と全く同じで。

8月は必死に領収書、レシートを集める事にいつも難渋します。

普段の生活では、コスパ、能率っての重視して生活しているので無駄遣いはしないのですが、8月だけはいつも買わないような物を買うことが増えます。

そして買ったのが、windows phoneです。

結論から言うと、アンドロイドの代わりにはなりえません。


普段使いしている格安スマホの方が断然良いです。

ただ、windows phoneがandroidに負けているというよりアプリの数の問題だと思うので数年後には使えるようになっているかも。

その中でも、windows phoneの可能性としてOneDriveは良いかも。

メインのノートパソコンも、バイト先用のサブノートパソコンもwindows10にアップグレードしているんだけど、殆どOneDriveは使ったことがなかった。

でもwindows phoneを使うと、OneDriveを使いたくなるよ。

Office Lensとの相性もすごく良い。

windowsパソコン、windows phone、andoroid携帯がOneDriveでリンクする。

Dropboxと同じと言えば同じようなものだけど、windowsに組み込まれているものとApplicationとは使い勝手が違う。

あと期待していたContinuumという機能。

テレビに繋いでみた時は感動したけど、現実に使う場面が思い浮かばない。

あるとしたら、旅行先、主張先でパソコン環境がないところで、講演用のpower pointを作るぐらいかね。

出張にはノートパソコンを持って行くし、国内旅行ならノートパソコンを持っていく。

海外旅行の時に、ブログ更新するときに便利ぐらいの使い方しか思い浮かばない。

結論として今のwindows phoneは、ノートパソコンをよく使うサラリーマンの仕事用のバックアップ機として。

普段使っているandroidのバックアップ機としてがメインで、これ一本ってのは無理だと思う。

ポケモンGOも出来ないし。

それと俺が一番期待してた、LINEの同じ携帯番号でのアンドロイドとwindows phoneとの同時使いは無理だった。(アンドロイドとパソコンでは同じ携帯番号での利用が出来るから期待していたんだけど)

おわり。




















女子医大生の恋愛、結婚を勝手に計算する

病院実習に医学部の生徒が来たんで、恋愛、結婚、出産の話が出てきた。

男性医師、男子医学生にとっては、恋愛、結婚はグリコのおまけみたいなものだけど、女医、女子医学生にとってはとってもとっても重要な事だから当たり前か。

そんでもって、女医、女子医学生の恋愛、結婚ってのは随分無理ゲーだなと改めて思った。

現役で大学を受かって、順調に国試もクリアーしてその時彼女たちは24歳。

そしてここがキモというか問題点なんだけど、専門医を取ってから出産したい。

まあ、当たり前だよな。

医師免許があればどうにかなると言っても、専門医を持っているのと医師免許だけしかないのでは扱いが全く違う。

国立女医にとっても、それまでに費やした勉強量を考慮すると。

私立女医にとっても、それまでに親が払った学費を考慮すると。

専門医は持っておきたいと思うよね。

そうすると、研修期間が6年と、専門医試験が終わるにもう一年。

合格した瞬間に子供を仕込んでも生まれてくるのは最短で32歳。

もし2浪していたら、34歳。

この時点で、このゲームは無理ゲーに近いと思うけど。

勿論、周りを見渡すと34歳ぐらいの初産でその後に合計3人ぐらい産んでいる女医さんはいるけど。

最近の私立医大の女子学生は可愛い子が多いから、本人たちは全く自覚がないんだけど。

今回のブログのキモなんだけど、「女子医学生(可愛い)はモテるけど、女医(可愛くても)は大してモテない。」

ここの理解がないと、女子医学生は31,32歳ぐらいまでに出会った男性医師と結婚すれば良いと勘違いしてしまう。

それが現実に出来る女医さんは相当綺麗で女子力が高い種族じゃないと無理だと思うよ。

普通のルックス、普通の女子力の女子医大生にとって、大学時代に男をゲットしておくことが結構重要になってくる。

ここの理解がないから、知らないうちに誰も相手してくれなくなったみたいな女医さんが大量発生する。

だからこそ下記をアドバイスさせて頂きたい。

ゴールデンタイムとキープ&スイッチング。

ゴールデンタイムってのは、一般女子と女子医学生では商品価値のピークがずれるんだよ。

キープ&スイッチングってのは、学生時代に最悪の場合は結婚してくれそうな男子医学生をキープしておいて。同じ大学に残るのだと無理だけど、違う研修病院になるんだったら、年上でもっと条件の良い医者がいたらスイッチングするんだよ。

ルール設定が無理ゲーなんだから、そのぐらいは許さえると思うよ。

女医アルアルだけど、女医の3分の1は一生独身で、女医の3分の1は結婚後離婚して、結婚生活を継続できる女医は3分の1。

女医の全員が結婚して、半分は離婚すると言う理想の世界の実現を祈っています。

おわり。



自分を客観視することは簡単なことではない




高畑は発達障害だとか、母親の育て方が悪かったとか色々言われています。

しかし、彼だけでなく自分のことは自分が一番良く分かっていると思っている人間も高畑同様に危ない。

俺の22歳の時を思い出してみると、高畑は馬鹿だとは笑えないな。

22歳ぐらいの時は全く根拠の無い選民思想に溢れていたしね。

勿論、高畑のような性豪系じゃないので強姦をしたことはないし。

若い男は誰でも性欲に溢れて、一歩間違えると強姦するような内容をテレビのBBAのコメンテーターが議論していたけど、それも大きな間違いだよ。

女は皆、潮吹きするってのと同程度の幻想だよ。

話を戻すけど、25歳ぐらいまでの若者が自分がメンタルが強いタイプか、弱いタイプかを理解することは難しいよ。

だから、メンタル耐性が要求される職場にメンタル弱い系が入ってきてしまう。

自分のメンタルが強いことが前提で、人生プラン、キャリアプランが作成されているから、俺ってメンタル弱いのってなるともう対応が出来ない。

メンタルが弱い系だと分かったとき用の、オプションを作って(考えて)おくべきなんだよ。

まあ、俺が老人になったからそう思う部分もあるんだと思うけど。

あと多いのが、俺は強運の持ち主系だという前提で人生プラン、キャリアプランを考える奴ね。

普通の運の持ち主だった場合の、オプションも必要だよね。

まあ、その傲慢さが若者の特権だけどさ。

それと女性に多いのが、若さプレミアムと自分の魅力をゴッチャにしちゃう奴ね。

これも高畑の強姦系と一緒で、一発で人生棒に振る可能性があるから注意が必要だよ。

謙虚になれとは言わないけど、絶世の美女じゃないかぎりは若い時の価値は若さプレミアムが8で自分の魅力は2ぐらいに思っていたほうが良いよ。

若さプレミアムや新卒プレミアムを軽く考えちゃ駄目だよ。

年をとれば誰でも理解できることで、でも年をとってから理解したんでは遅いことが人生には一杯あるんだよね。

それと年をとった今だから分かるんだけど、人生で成功するとか、経済的自立をするとか、出世するとか、世俗的な意味での成功ってのは結構な割合で運の部分が多いよ。

早慶、東大、医学部程度に入れないで成功できないって言ってるのは単に努力が足りないだけだと思うけど。

高畑強姦事件という症例報告は、男の子を育てている母親に、シングルマザーに、勘違い系の若者に、発達障害を仕事にしている人間に、教育者に、レイプ被害者救済活動をしてる人に、熟女好きに。

それぞれの立場の人間に強烈なインパクトを与えたね。

おわり。






メンタルを病む女性達

最近、仕事をしていていつも感じることがある。

メンタルを病む女性がドンドン増えているなって感想。

別に女性蔑視じゃないよ。

メンタルを病む女性の多くが、子無しの女性。

医療関係の仕事って女性が多いし、その女性も独身が結婚いる。

離婚してシングルマザーの看護師なんかは、逆に本当にメンタルが安定している。

俺も年を取ってきてるので分かるんだけど、衰える体力、衰える容姿、衰える知力。

それをどうにか自制心を保てる理由ってのが、社会的地位や預金残高だと思うんだよね。

昔は大卒サラリーマンなら、部下なしでも課長になれたとかあったじゃん。

誰でも課長になれることが良いか悪いかは置いておいて、役職が男性のメンタル安定に多大なる貢献をしたことは想像に難くない。

会社内では馬鹿にされていても、課長になれば昔の同級生には面目が立つし、家族にもそれなりに尊敬してもらえる。

それがなくなって、一生平社員だったメンタルを病むよね。

だから、一時期メンタルを病んだ男性が急増した。

まあ、今じゃ行くところまで行って非正規雇用が半分近くまで増えているから一生平社員でもメンタル病むこともないよね。

責任無しで雇用安定ならこっちの方が良いと思うレベル。

話しをタイトルに戻すけど、女性がドンドン病む人が増えているのは、男性がかつて病んだのと同じ理由だと思うんだよね。

女性にとって、子供を産む、子供を育てるってのは男性が思っている以上の達成感があるんだと思う。

デブになって、皺くちゃになって、誰からも相手されなくなっても私にはこの子がいるっていう感覚。

これが女性のメンタル安定に多大な貢献をしていたんだと思う。

だから、子無しで40代を超えたあたりの女性のメンタル不安定感は半端ない。

その不安定感が、医療レベルの低下に貢献するんだよ。

貢献じゃなくて影響か。




今回の強姦は、子無し医療系関係者の精神安定には貢献したかね。

子供がいなくて良かったって自分に言い訳出来るしね。

話は変わるけど。




抑えきれない欲求だってさ。

これはED気味の中高年医療系関係者のメンタルを著しく不安定にさせたね。

こっちはバイアグラ必要なレベルなのにって。

おわり。





何故ラットレースから抜け出す方法を考えないか?

それは親自身が奴隷であり、ラットレースをしている自覚がないからでしょ。

子供を官僚や医者にして喜んでいる親ってのも、奴隷が自分の子供を高級奴隷にして喜んでいるようなもので吉田沙保里の銀メダル同様涙を誘うよ。

俺が子供に教育するとしたら、東大に入ったり、医学部に入るのが目標でなくラットレースから抜け出すことが人生の最低限の目標なんだと教えると思うよ。

残念ながら、生まれながらにして回し車に入れない経済力は俺にはないから。

東大や医学部を目指す層は、小学校4年生から9年後の受験に備えているのに、何で新卒社会人は、新卒時からラットレースから抜け出すキャリアプランを考えないのかね。

新卒時からラットレースから抜け出すキャリアプランを考えれば、当然入る大学や学部も考えることになるし、そう考えるのなら小学校4年生からラットレースから抜け出すキャリアプランを考えるように教えるのが親の勤めじゃないの?




勤め人なんか頑張っても報われない。

上記のブログの要約。

勿論、金を稼げば良い、資産家になれれば良いって単純な話ではないから。

人間には残念ながら承認要求ってのがあるからね。

女性のキャリアプランが、仕事と結婚の二本立てであるように、男のキャリアプランは、仕事と資本形成の二本立てで考えないといけないの。

女なんかグリコのおまけのように付いてくるんだから。

女にとっては、仕事と結婚は寧ろ両立できない事と同じで、男にとっても、仕事と資本形成は本来両立できないものなの。

だからこそ、戦略が必要だよってのが今回ブログの趣旨。

戦略なしに、戦術を教えているのが啓蒙本でしょ。

俺自身も戦略なしで人生生きてきたけど、たまたまラッキーでラットレースから抜け出す事ができた。

だから子供にはラットレースから抜け出す事を目標に教育してあげることが出来る。

これが富裕層の連鎖の1つの要因だと思うよ。

おわり。




ポケモンGO

今日の東京は大雨で外来はガラガラだった。

ポケモンを知らない世代のポケモンGOについて。

ポケモンってピカチュウの事だと思っていたら、ポケットモンスターって事で全部がポケモンだった。

学生時代に国試の勉強を始めた時に、WBCが何の略語か分からなくて、どうやって調べて良いかもわからなかったことを思い出した。

今はネットがあるので、何でも簡単に調べられるけど30年近く前には本当に大変だった。

WBCって言えば、世界ボクシング評議会(せかいボクシングひょうぎかい、World Boxing Council, WBC) しか知らないからね。

非医療系関係者以外に正解を言うと、白血球(White Blood Cell)です。

ゲームボーイをやったことがない世代のポケモンGO攻略法について。

今、レベル22(図鑑の捕まえた数は82)になっているけど、能率が良いレベルアップの方法って結局はポケモンを捕獲することじゃなくてポケストップにどれだけ行くかだと思った。

以下ショップで課金せずに能率的にレベルアップする方法。

1,バスを使う。
本来歩いて遊ぶゲームだけど、ニート系か学生じゃないかぎり歩いて沢山のポケストップを訪れるのは無理がある。だからバスを使って通勤して能率的にポケストップを訪れる事が重要。マイカー通勤なら助手席でやってもらうと良い。
バスを使うと卵を孵化させるのも有利。

2,しあわせタマゴを上手く使う
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3,ビードル、ポッポ、コラッタ、キャタピーなどの雑魚ポケモンを無視せずに捕獲しておく。

4,そしてしあわせタマゴを使ってる時に、一気に雑魚ポケモンを進化させる。

5,強化を使うのは、ジム対戦用にカイロスだけにする。
(場所によっては違うのかもしれないが、カルロスは初めからCPが高い)

6,強化するのは6個までで良い。
(自分の場合は、カルロスを6個)

7,ジムで対戦する場合は、自分の最強のポケモンのCPの倍以上の相手とは戦っても勝てない。
(大体ジムで君臨しているのは自分のポケモンより強いからね。6体で戦うことになり、勝つとレベルアップに必要なXPをゲット出来る)


8,図鑑の新しいポケモンをゲットするのは、進化でゲットする。
(ポケモンの巣に行くのが良いみたいだけど、面倒なので一回も行っていない)

9,ここがポケモンを知らない世代には厳しいんだけど、ポケモンには進化しないポケモンと、1段階進化するポケモン群と、2段階進化するポケモン群に別れる。

10,ニョロモをニョロゾに進化させた後は、ニョロゾをニョロボンに進化させるのに必要なアメを集めるまではニョロモを進化させない。

11,レベルアップの為の進化は、ビードル、ポッポ、コラッタ、キャタピーなどの雑魚ポケモンを使う。

12,いらないポケモンは博士に送ってアメをゲットする。
(これを知らなくて捨てていたからね。ポケモンはは250個までしか持てない)

13,使わない道具もバンバン捨てる。
(持てる道具も350個まで。バス通勤片道30分なら余裕で100個はゲットできるので)

そしてポケモンGOで遊んだ感想だけど。

レベル21から22にアップするのに、75000XPが必要。

レベル22から23にアップするのに、100000XPが必要。

レベルアップに必要なXPと報酬だってさ。

もう既に楽しさと面倒臭さが逆転してしまった。

時間つぶしでやったり、旅行の時に珍しいポケモンをゲットするためにポケモンGOをやることがあっても毎日やることはなさそう。

電池もなくなるし、直ぐに携帯が熱くなるし。

今年はニューヨークに行くので、そこで珍しいポケモンをゲットして俺のポケモンGO人生は終わりにしようと思う。
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完全に時間の無駄だから。

おわり。

資産形成 相場観



資産形成 医者編 相場観

最近、今後の不動産価格に対する相場観として下記のようなことを思っている。

でもまずは家賃の価格硬直性について。

土地の値段が上がっても下がっても、家賃はあんまり変わんないって話ね。

それと賃料と不動産価格の間には緩やかな相関性


これも当たり前だけど、借りるより買ったほうが得なら買うし、買うより借りるほうが得なら借りるしって言う単純な話。

上記のことを理解したうえで、都内の不動産価値の相場観として最近思っていることがある。

1,2020年頃より都内でも不動産価値は下がると思っている。

2,下がらない、あるいはむしろ上がる地域がある。

3,それを理解する上で重要な事が、富裕層のボリュームと街の魅力がキーワードだと思う。

4,それは一軒家も高層マンションも同じ。

実際に家を購入を考えているので、購入時期は2020年以降で何処が良いかを必死に考えている。

具体的に書けば、田園調布や成城なんか買っても意味ないよね。

あれは、区画整理された大きな庭と大きな家と高級外車が数台ってのがステータスだった時代の高級住宅地。

自分は車通勤だけど、外資系金融機関勤務の電車通勤者にとっては車はもう必要なものではない。

タクシーで十分だし、最近急激に増えているタイムズカーレンタルで良い。

昨日止めた時間貸しの駐車場に併設されているオリックスレンタカーをチャリンコで乗り付けって利用している男性がいた。

通常のサラリーマンにはこれで十分でしょ。見栄やステータスの為に車を持つ事など論外だと思う。

子供が小さい時に車があったら便利って感じのレベルだと思う。

自分も奥さんも子供もそれぞれ車を持つような生活スタイルなら、成城なんかドンドン値段が下がってくるからバブル仕様の中古物件なんか非常のコストパフォマンスが良いかもしれないけど。

だからお薦めは六本木に近い広尾、西麻布だったり、恵比寿だったり、表参道に近い神宮前だし。

この辺が値段が下がらない最有力だと思う。

渋谷に近い松濤も良いよね。




この影響がどう出るかは微妙だけど。

東京の文教地区の代表の文京区。

ここはドンドン下がっていくと思う。供給される土地が少なく住みたい人が多いって触れ込みだけど、何処も街としての魅力が乏しい。

ここに住みたい人は賃貸で十分下がってから購入すれば良いんじゃないの。

世田谷区全体も街としての魅力が乏しいので下がっていくと思う。

世田谷区に住みたい人は今は賃貸で下がってから購入で十分だと思う。

金持ちの多そうな千代田区の一番町〜六番町 も街としての魅力が乏しいし、人気の自由が丘や二子玉川は女子供向け街って感じで全くもって魅力を感じない。

ここまでは全国的に皆が知っている街だったけど。

地方出身者には五反田駅は風俗の街かもしれないけど。

実は池田山って言う日本屈指の高級住宅地がある。

オーベンの先生の家に遊びに行った時に、自分の生まれ育った品川区にこんな高級住宅地があることにビックリした。

ビックリするようなデッカイ家と数台の高級外車。

サンダーバードの基地かと思ったからね。(古くて分からないか)

池田山も衰退する高級住宅地ってイメージだったけど、もしかしたら狙い目かと思っている。

この前、講演会で目黒雅叙園に行ってきたんだけど。

ちょっと前まで俺がラブホ代わりに使っていた目黒雅叙園が外資に買われて、リニューアルされていた。

隣接しているアルコタワーにはAmazon、新生銀行などが入って目黒駅自体の魅力がアップしていくかもしれない。

池田山公園周辺の東五反田5丁目、上大崎1丁目、3丁目なんか狙い目だと思って注目している。

首都高へのアクセスも良いこと、地盤も良いこと、バブル仕様の中古物件が沢山出てきそうなところも魅力的。

自分自身は車を手放すつもりはないので、駐車場が数台ある物件は魅力的。

あとは40年ぶりに出来る山手線の新駅周辺の土地も検討している。

高輪台は地盤も問題なし。白金にも近い。首都高へのアクセスも問題ない。

どちらも既に高値だけどね。

金持ちは金持ちが住んでいる街を好むよ。

擬態っていのかな。

目立たなくて良いじゃん。

都内に家を買うなら、港区、渋谷区,目黒区( 駅の近く)、品川区(の山手線の内側)。
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大田区、世田谷区は場所によっては大きく下がってくると思うな。

千代田区、中央区は変化なし。

杉並区、練馬区、板橋区、北区、足立区、葛飾区、江戸川区は最早都内だと思ってないので論外。

勿論、23区最多の生活保護受給を誇る足立区でも、北千住周辺の土地は下がらないかもしくは上がるかもしれないので一括りにするのは無理があるけど。

そして港区って言っても、かつての高級の代名詞でもあった赤坂。

昔は良く赤坂プリンスホテルやホテルニューオータニをラブホ代わりに使っていたんだけど。

最近遊びに行ってみたらかつての料亭はチャイニーズ御用達のホテルになり、テナントは韓国系ばかりになっていて。

かつての清純派アイドルが、AV嬢になるような変わりようだよ。

街は変わるんだよ。

だからこそ、家は所有より賃貸が基本。

家ってのは、ローンを組んでまで買うものではないってのが基本。

不動産会社の営業トーク、金融機関の営業トーク、そしてマイホーム購入で資産形成出来た人間の声ばかりネットでも周りでも聞こえてくるけど。

失敗した人間の声は聞こえてこないんだよ。

オリンピックが閉幕したけど、メダルを取って脚光を浴びた選手の何十倍の数の屍があっての事だからね。

マイホーム購入で自己破産した人、人生をかけてオリンピックのメダルを目指したけどオリンピックにさえ出場出来なかった人の、聞こえてこない声を聞けるかどうかが本当の知性だと思うよ。

そう言う目で高級住宅地に住んでいる人達、リオのメダリストを見ると、またより一層彼らが本当のウイナーだって思えてくるよね。

おわり。








立場が変われば意見も変わるだけの話






この階層分けが、ちょっと違和感があるんだけど。

第1階層 上級公務員、経団連加盟大企業勤務者、難関国家資格、成功した起業家。配偶者含む


この第1層が4つぐらいの階層に分けてほしんだけど。

そして、第2.3.4層は一緒で良いのでは?って普通に思うよ。

立場が変われば意見も変わるだけの話だよ。

その上で、自分の属する階層より下の階層の人間とは付き合わないほうが良いってのは口には出さないけど、多くの日本人が思っている処世術でしょ。

それと社会の底辺から這い上がろうと思う必要もないんだよ。

そんなこと思って、這い上がれなかったら最後は自殺するしかないじゃん。

風俗嬢でも非正規雇用でも、俺の私の人生はそれなりに楽しいと思えるように人間は出来ているんだから。
(風俗嬢でも非正規雇用でも中国の農村部の人間に比べたら何十倍も幸せでしょ。)

それとこれも言葉にしたり、文章にしたりするのは憚れるんだけど。

現代の日本に階層があるとしたら、それは職業の貴賎や生まれの貴賎じゃないよ。

それはフローとストックを加味した持っている金の量による階層分けだよ。

大学教授や勤務医程度が、成功した起業家と同じ層にいるわけないじゃん。

ホストクラブに入れ込まず、資産形成出来たソープランド嬢は、少なくとも大学教授や勤務医とは同レベルの階層だと思うよ。

階層は上がれるよ。

階層を上がるってのは、金を稼ぐって事だからね。

だけど、階層を上がったからと言ってそれが幸せに繋がるとは限らないんだから、上がりたくない人が上る必要もないんだよ。

おわり。





美しい柔道について思うこと








日本柔道の活躍、おめでとうございます。

男子柔道の今大会で初めての金を取った大野はカッコ良かったね。

一方、100キロ超級では、絶対王者が逃げまわって組めなかったんだ。

こっちは見てないけど。

日本人にとっては、強くて美しい柔道ってのが理想だよね。

綺麗な一本で勝つ。

日本人以外の外人にとっては、勝つことだけが全てで美しいとか綺麗とかいう概念はあってもそんな余裕もないんだろうな。

逃げまわった絶対王者も、2連覇することがフランス国民からのノルマだったわけだから、経過より結果を求めるのは当然だよね。

立場が逆だったら、多分逃げまわって金メダルを取った日本人選手を日本人は絶賛すると思うよ。

色々な考え方があるので良いんじゃないの。

話は飛ぶけど、美しい柔道を見て美しい手術について思ったから今回のブログを書いているんだけど。

美しくない柔道を見ると、テレビのチャンネルを変えたくなるように。

美しくない手術を見ると、気分が悪くなるんだよな。

外科医以外には、手術の前に形容詞として美しいとか美しくないってのがつくこと理解できないだろうけど。

AIが進化しようが、ロボットが進歩しても手術からアートの部分がなくなることは絶対にないと思うな。

アートの部分がなくなって、サイエンスだけなら俺は即効でメスを置くわ。

それじゃ内科医と同じじゃん。

おわり。









セミリタイアの意味を日本に広めた人が逝った

大橋巨泉が全盛期の時に、セミリタイアしたあのカッコ良さを今でも覚えている。

大橋巨泉が書いたセミリタイア関連の本は全部読んだな。

俺が人生で一番影響を受けたのが、大橋巨泉のセミリタイア論と橘玲の経済的独立論。

医者としては随分と俗っぽくて低レベルだけど、俺自身が俗っぽい低俗系なんで仕方ないかな。

自分自身は経済的独立を果たし、セミリタイア出来る状態になったけど、セミリタイアしてもやりたいことがないという喜劇。

だからまだ働いているんだけど。

大橋巨泉はセミリタイアしてエージシュートがしたいと書いてあった。

彼は人生は仕事以外にやりたいことが一杯あるのでセミリタイアすると言っていた。

大橋巨泉的なセミリタイアは、現在では色褪せてきたかな。


やりたいことがあれば、現役時代にやればいいからね。

でも、セミリタイア出来るように人生を前倒しで準備することは輝きを増している。

プロスポーツ選手なんかは全てがセミリタイアみたいなもんだもんね。

現役時代に一生分を稼いで、ボケ防止でコーチやったり解説者やるのは広義のセミリタイアでしょ。

外資系金融機関の勤務も広義のセミリタイアだし。

年金受給開始年齢が俺たちの時代は間違いなく70歳になっている。

70歳まで働くのは問題ないけど、70歳まで生活のために働くことだけは避けたい。

大橋巨泉的なセミリタイアを実践するのは、仕事を辞めても時間を潰せる趣味や友人が必要。

金銭的にはセミリタイア出来る人は少なくないけど、仕事を辞めたらセットで友人もいなくなりそうだけどね。

たかが仕事、されど仕事。

なんだかんだ言っても、俺にとっては手術が上手くいった後で飲む酒が一番美味い。

サラリーマンも経営者も仕事が上手くいった後の酒が一番美味いんだろうと思う。

大橋巨泉亡き後の新しいセミリタイア論をゆっくり試行錯誤していくしかないんだろうな。

おわり。




decade

パスポートの更新に行ったんだけど、前の更新からもう10年か。

時間の経つのは早いな。

大学一年から毎年海外旅行に行っているんだけど、昔はアルカイダもイスラム国もなかったからな。

海外旅行の時はいつも飛行機が落ちないか心配だったけど、今じゃテロに合わないかが心配なんだからな。

十年一昔。

多分今後の10年は今までの10年より、日本も世界も大きく変動する。

その変動に上手く乗れるかどうかで、人生が変わってくる。

格差社会から超絶格差社会になってるだろうな。

個人的な関心事はマイホーム購入。

何処にどの程度の規模で購入するか。

あとは、勤務形態。

いつまで外科医でいるのか?

スモール開業も選択肢の1つとして考えている。

医者の世界では、スモール開業って概念がないけど。

イメージしているのは、十分儲けて資産形成も終わっているけど、ボケ防止のためにクリニックを続けているおじいちゃん先生の開業スタイル。

受付はパートの女性が1人。
看護師ゼロ。
医者は自分一人。
検査機器はレントゲンのみ。
理学療法士ゼロ。
理学療法なし。

俺達の時代は間違いなく年金受給開始年齢は70歳だろうから、それまでは対外的には仕事を続けていたほうが格好がつく。

そこから入ってくる収入を期待しているのではなく、肩書としての仕事が必要。

60歳を過ぎて老健の管理者みたいな仕事がその時に残っているか分からない。

ほんの少し前まで、医学部教授が退官後の仕事先に困ることがなかったんだけど、10年後にはあぶれる教授も出てくるだろうね。

医局崩壊前に、今自分が実践している勤務医と会社経営のハイブリッドって概念で医者をやっている人間は1人も居なかった。

現時点で、儲からなくて良いスモール開業って概念を模索している医者も多分存在しないと思う。

新しい術式を考えたり、新しいスタイルを模索している時が一番楽しいのかもしれない。

女性とのエッチも、エッチ自体じゃなくてパンツ脱がすまでの過程が楽しいのと同じで。

マイホーム購入とスモール開業をセットにしても良い。

何一つ行動には移していないけど、頭のなかはフル回転している。

だって10年なんかあっという間に過ぎちゃうからね。

おわり。






コミュニケーション能力とは




若い先生、若いMR、若い看護師。

若いから駄目だとは言わないけど、コミュニケーション能力の意味を勘違いしている人間が多すぎ。

他人と仲良くする能力なんか社会に出たら全く意味ないよ。

学生なら、イジメられないように、浮かないようにするのは最重要なことなんだろうけど。

・言葉遣いなどの礼節
・仁義
・NLP


これは必要とは思わないけどね。

・利害関係を考えられるか
・相手の状況
・相手のメリット
・互いの能力精査
・タイミング
・周辺人脈


これだよ。これ。

俺たちは学生時代の好き嫌いで働いているんじゃないんだよね。

メリットがあるかないかが一番重要なこと。

人間的には大っ嫌いでも、メリットがあれば円満に付き合うし。

それは相手も同じでしょ。

それと患者とのコミュニケーションも同じだよ。

患者の状況、バックグラインドを理解して。

患者のメリットは何かを把握して。

そのメリットを叶える能力が自分にあるかをチェックして。
(叶える能力があって、手間がかかり、面倒で自分にプラスにならないようならリリースして)

その患者を診るタイミングかをチェックして。
(開業医の先生が、手術が必要な患者を引っ張れば犯罪でしょ)

患者を丁寧に診ても、優しい言葉をかけても、上記の前提を満たさないかぎりはお互いwin-winにはなれないよ。

それが出来ると、ストレスがない患者だけを診察していても十分にノルマをクリアー出来るし。

それが出来ないと、ドンドンストレスフルな患者を押し付けられて、臨床恐怖症になり、臨床の現場から引退することになる。

それで十分ならそれで良いんだけどね。

あと、俺はそういう損得勘定は嫌いだってのも良いけどね。

その言葉は、損得勘定が出来てから言って欲しいね。

損得勘定は出来るけど、損得勘定では行動しないっては良いよね。

損得勘定は出来ないけど、損得勘定は嫌いってのは馬鹿。

学生時代は、好き嫌い感情で行動するし、社会人時代は、損得勘定で行動する。

こんなことはノミュニケーションで誰でも知っていたのに、最近は知らない奴がいるんだよ。

俺の相手の事を理解する精度が下がるし、理解するまでの時間がかかるようになった。
(オッサンやBBAの事を理解するよりね)

損得勘定理解プリーズだよ。

おわり。






資産形成 医者編 子供の教育

十数年ぶりに以前働いていた病院の先生達と会食する機会があった。

3人の内、1人は子供がいないけど、残りの2人の先生達(ともに国立卒)の子供の内3人が医学部(2人が国立、1人は私立)に入っていた。残りの2人の内、1人は美大、もう一人はまだ中学生だった。

医学部の受験ネタで、昔と今は違うんですよって説明を受けた。

受験ネタは、医者の飲み会のネタの1つなので色々聞いていたのでまあある程度は知っている内容だったんだけど。

でも、勤務医の生涯手取り額は3億だから、1人だけでも私立の医学部に入れたら順天堂大学などの学費の安い大学を除けば卒業までに7000万(入学金が1000万、学費が1000万☓6年)が必要。

凄いね。

これだけで、可処分所得3億の20%強が飛んで行く。

中高一貫校だったら、年間100万☓6年で、可処分所得の25%が吹っ飛ぶ計算になる。

凄いな。

まさに金に糸目を付けない状態。

3人とも開業医で、十分に稼いでいるから良いんだろうけど。

預金額は俺のほうが遥かに多かった。

資産形成って概念がないんだな。

今後もずっと稼げる前提で、家計が回っている。

俺が疑問に思うことは、別にクリニックを継がすわけでもないのに医者って子供を医者にしたがるんだよね。

まるで、親が医者で子供が医学部以外に進学することは他人から教育の失敗だと思われることを恐れるように。

上記の2人の先生達も、今までは7000万かけても、他の学部に入るよりは十分に元を取れたけど、今後はどうなるか未定なことは理解していた。

だったら、子供の教育費は総額制にしたら良いんじゃないのかね?

それぞれの家庭で、うちは1人5000万。

うちは1人3000万とかね。

順天堂大学医学部の6年総額は2080万(全国私立医科大29の内、最低額)なんで、高校までは公立で、大学だけはお金を出してあげるとか。

なんで総額制なんかと言うと、習い事、塾、講習など、子供のためって思うから教育費って聖域なんだって。

ドンドン増えていくって言っていた。

専業主婦の奥さんに子供の教育を一任させてたら、それはそうなるよ。

子供を医学部に入れなかった場合、一番誹謗中傷を受けるのが奥さんなんだから。

特に女医以外の奥さんは、そういう恐怖と戦っているんだろうな。

資産形成を奥さんに任せるのは、バカ決定だし。

子供の教育を奥さんに一任するのも、同じ程度のバカ決定。

先生達も、積極的に介入しべきというのが俺の飲み会での感想。

おわり。


「若手医師のためのキャリアパス論」を読んで




俺は少し違和感を感じたな。

「若手医師のためののキャリアパス論」って言うより、親が非医者の駅弁大学卒が、講演会の演者になれる程度のキャリアパス論って感じだった。

親が非医者の研修医が、大まかな医者という村社会のルールのバックグラインドを理解する本としては意味あるかもしれないけど。

俺は下記のAmazonへのレビューに概ね同意。

当方・中堅専門医です
他の方の評価が高いのは専門医目線からでしょうか。
本書のごとくonly oneを目指す医師は否定はしませんし必要です。
一方で医師の仕事は患者ニーズにあるサービス業とうたう反面、みながonly oneを目指した結果、多くの医師が目指さない病気を抱えた患者さんはどうなるんでしょうか?
たとえば複数の病態を抱えた高齢者医療はどうでしょう。

仕事は自分のニーズと患者ニーズの間にあると思います。
局所専門医は間違いなく必要ですが、それは一部のニーズにすぎません。
モット医療界を大きな括りで考えると臨床だけをしている仕事もとても大切です。
臨床だけを泥臭く頑張っている先生がいるからこそ、著者のいう2割の未来投資が出来ることを忘れてはならないと思います。
その点で総合医や、自分の専門をやや外れながらも頑張って周辺疾患を見ている医師のコメントが希薄ではないでしょうか。
Chap9の他の医師の目線のコメントが脆弱すぎます。

これがは一つのキャリア。
彼と同じキャリアなら良書、でも他のキャリアがあります。
でも若い人にはいろいろな医師像があり、これが全てと思わないよう注意が必要でしょう。
キャリアパスや働き方の本は、一人の医師が書くにはまだ早いのかもしれません。


ゆるいブログで真面目なことを書いても仕方ないから、ぶちゃけで書くと。

本の中に、よくある駄目な先輩の嘘あるあるってのがあるけど。

研究なんかしている医者なんて、臨床が出来ない。
研究なんか役に立たない。
大学院なんか無駄。
博士号なんて足の裏の米粒。


上記は後輩を潰すための嘘だって。

笑った。

オールドドクターがこれ読んだら、大笑いするところだね。

あと、最強の肩書 「海外留学」 トップ能力証明書の部分。

これも笑った。

場末の病院には、トップ能力証明書を持った研修医以下の専門医が一杯いるんだけど。

聖隷浜松病院で働いているから見たことないんだろうな。

悪い本じゃないから、研修医の先生は買ってみたら。

最後に付け加えさせてもらうと。

大学院に行くことも、研究することも、留学することも。

例えば、30歳から4年間大学院に行けば。

本来であれば、年収1500万☓4年間で6000万が入るはずが。

学費50万(国立で)☓4年間で200万出て行くんだよ。

合計で6200万円。

これを34歳から65歳までで取り戻せないなら、大学院へ行ったことは意味がなかったんだよ。

内科系の医者から反論がありそうだけど、マネタイズ出来ないようなキャリアパスは糞なんだよ。

それと小児のてんかんでそれなりの給料を貰えるのは、聖隷浜松病院の他科の先生たちが、糞のような症例をさばいて金稼いでくれるからじゃないの。

それに対する理解が少しでもあればオンリーワンって思想にはならないと思うけどね。

おわり。








2020年以降のマンション価格相場

2020年、あの人気マンションの値段はこうなっている!〜全117物件の「予想価格」を実名公開不動産業界が大きな声では語れない「真実」

「中央区の勝どき、月島や江東区の豊洲、有明などのタワーマンションで1割以上の暴落が予想されていますが、実はこれは業界内では『既定路線』とされているシナリオです。これまで買い漁っていた海外投資家が去り始め、相続税対策で盛り上がった富裕層による購入も下火。ブームはすでに終焉に向かっているのに、今後も新規物件が次々に建てられるため、供給過剰感から価格下落は必至と見られている」


1割で済むとは到底思えないけどな。

2割、3割は当たり前じゃないの。

同じく急激な開発で価格高騰したエリアでいうと、二子玉川や中目黒も『危険信号』です


中目黒は下がんないんじゃないの。

桜で有名な目黒川も昔はドブ川で、近寄ると臭かっただよね。

今じゃ、その当時のことを知らない人が増えてたくさんの魅力的な店も増えた。

街自体の魅力がアップしていれば、そうそう暴落はないと思うな。

「田園調布はこれまで地区計画で小型物件を規制することで、巨大豪邸が立ち並ぶ住宅街としてのスターテスを保ってきました。しかし、現在は多額の相続税の支払いのために区割りして土地を売却したい人が増加し、土地が分割される可能性が高まっている。街のステータスが崩れてしまえば、これまで過大評価されていた分の価値が剥がれ落ち、地価下落のリスクに直面しかねない」


田園調布や成城みたいなところに住みたいと思うやつはドンドン減ると思う。

100坪、200坪の庭が広い大豪邸に済むことがステータスだった昔から、今は麻布、広尾、松濤などの魅力的な街に近い豪邸の方が絶対に魅力的。

「'00年代には数百〜1000戸を超える大規模マンションが多く作られましたが、こうした物件は地価の上昇局面では上がりやすく、下降局面では下がりやすい。港区の『東京ツインパークス』や世田谷区の『東京テラス』が2割以上の下落予想になっているのは、1000戸以上という大所帯なのが理由でしょう。逆に言えば、こうしたマンションを狙っている人にとっては、今後は安値で買える好機到来ともいえます


2020年以降は、この手のマンションはもっともっと下がるから。

下がってから買うのが良いのか?

下がらないマンションを選んだほうが良いのか?

その辺は分かんないけど。

1億で買ったマンションが7000万まで下がると、1億で買った客層と7000万で買った客層とでは上手くやっていけないと思うな。

住人同士がバトルしてマンション人気が下がると思うよ。

おわり。



イギリスのEU離脱に対して思うこと

Brexitというパンドラの箱

多くの人が色々解釈しているけど、離脱派が勝った一番の要因は、移民問題でもポピュリストの政治家の言葉を信じたんでもないような気がするな。




グローバリゼーションって概念に、グローバリゼーションによって恩恵を受けられない層が拒絶反応を示しているような気がする。

トランプがアメリカ大統領になる可能性は十分にあるわけだけど。

アメリカン・グラフィティの時代、アメリカ人に生まれたら、それだけで能力に関わらず勝ちが決まっていたわけでしょ。

それが今じゃ、ルーツの奴隷の末裔がアメリカ大統領になっているわけだし。

イエローモンキーやインド人などが、シリコンバレーで大金持ちになっているわけだから、エリート層になれないプア・ホワイトがどんな気持ちになっているか想像すると。

「丸山眞男」をひっぱたきたい--31歳、フリーター。希望は、戦争。
秋葉原通り魔事件

赤木氏や加藤死刑囚を思い浮かべる。

日本も同じだよ。

結婚適齢期の男性で、結婚の意志がない男性が3割ぐらいいるらしい。

非正規雇用で年収300万では家庭を持てないからだけど。

それでも金持ち国である日本ってだけで、最後の自尊心を保てていたのが、韓国のエリート層には余裕でも負けているし、貧困国だった中国でさえ、富裕層には余裕で負けている。

日本、韓国、中国の格付けは生まれた時点で生活レベルが決まっていたのが、グローバリゼーションの世界では個人の能力で生活レベルが決まってしまう。

嫌だろ。

グローバリゼーションの世界で負け組なのは、論理的思考より感情の方が強いタイプが多いだろうから、そんな負けは受け入れない人達も沢山いるだろうな。

だから、その負けは自分のせいではなくて、何かの外的要因にしたいだろう。

そういう層が先進国ではドンドン増えていく。

それが世界レベルで誰もが目に見えるようになったのがイギリスのEU離脱。

次がトランプ大統領の誕生。

というのが俺の解釈なんだけど。

おわり。





資産形成 医者編 「賃貸 vs 購入」論争

「賃貸 vs 購入」論争にはるぶーも参戦?

普通に賃貸=購入じゃないの。

裁定が入るんだから。

だからこの話をするなら、資産形成 医者編 相場観の部分が抜けていたら意味ないと思おうけどな。

ただくだんの雑誌の記事、賃貸マーケットにおいて分譲仕様と賃貸仕様はかなり違っている点はあんまりコメントされてません。


この前引越ししたばかりだから、沢山調べたけど。

都内の一等地の新築1億の物件が沢山、年間400万(表面利回り4%)で貸し出されているよ。

ディスポーザー、IHキッチン、キッチン天然石天板もあるよ。

借りる方は、仲介手数料や更新料がかかるから結局は5%になっちゃうし。

貸す方は、管理料や固定資産税がかかるから、手取りは4%以下だけどね。

購入>賃貸って思う人は、やっぱり家をステータスだと思ってるんだろうな。

賃貸>購入って思う人は、家を消耗品、消費財だと思ってる。

一軒家は別として、新築億ションが5%で借りられるのであれば、個人的には賃貸のほうが有利だと思ってるんだけど。

サザエさん一家のような一軒家を代々住み続けるんじゃないなら、購入=賃貸だって。

おわり。


資産形成 医者編 相場観

相場観というか、勝手な妄想なんだけど。

アベノミクスが失敗に終わり、消費税増税が再延期されて。

最近のオリンピックが開催される1年前から景気が悪くなることが多いことを考えれば。
(今のブラジルを見れば分かるでしょ)

東京オリンピック直前に消費税を上げられるとは思えない。

2020年のオリンピックが終わった後には、ここから急激に日本国の不動産価値の総和は下がっていくのは間違いないと思う。

その時、首都圏(特に東京)の不動産価値は、ブラッドシフトで下がらないという説と。

東京の不動産価値も下がるという説があるんだけど。

勿論、俺にも分からないんだけど。

下がんなかったら、東京の人口も減るって言われている2035年ぐらいまでは多少の変動はあっても。

東京の不動産価値はフラットだよね。

でも下がり始めたら、5年で2,3割は下がるよね。

都内でのブラッドシフトで、足立区とか板橋区はもっと下がるかもしれない。

値上がりするストリーってのは、都内5区のタワーマンションのペントハウスぐらいしか思い浮かばないんだけね。

その傾向が見える2019年ぐらいまで不動産購入は控えたほうが良いんじゃないの。

ケン(見)するっては嫌だと言うなら、調子が悪い時に全く参加しないのではなく。

少額賭けて参加するのも、広義のケンだからね。

だけど、2020年にはヤマが来ることは前提でケンしないとね。

妄想だけどね。

おわり。




上腕骨頸部骨折に対する展開の工夫

自由気まま整形外科医先生の真似。

deltopectoral approachが安全なアプローチであることに異論はないんだけど。

でもこのアプローチだとロッキングプレートで固定するには展開が悪いんだよね。

三角筋が邪魔でどうしてもプレートが前方よりになってしまう。

P_20160601_160700

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ギリギリ腋窩神経を損傷しない程度のギリギリで。

実際にはこんな感じ。

黒線で書いたように三角筋を電メスで展開。

P_20160601_101732P_20160601_101743

この展開のもう一つの利点は、鎖骨の下に指を入れると、三角筋と棘上筋の境目が直ぐに分かる。

そうして3DCTで確認しておいた大結節部のところにKワイヤーでプレートを仮固定する。
(骨頭とプレートの位置関係だけを注意して、上腕骨骨幹部との関係性はこの時点では無視)

P_20160601_162028

赤で印をつけたところを目指して、プレートをKワイヤー2本で仮止めする。

P_20160601_102955

P_20160601_103833

その後は透視下で骨折を整復して、一番下のエントツにもう一本Kワイヤーを打つ。
合計3本のKワイヤー(上2本、下1本)
そうすると、スクリューでプレートを圧着させることが容易になる。

P_20160601_164203

あとは型の如く残りのスクリューを打つだけ。

P_20160601_110034

この展開では十分に上部を展開することで無理な力が働かずにエントツを立てることが出来る。
P_20160601_110122

この展開だと写真撮ったりしなければ、医者1人で30分で終わる。

後療法のストレスもないし。

この展開だと大結節が飛んでいるようなステイスーチャーが必要な症例も全くストレスなく対応できる。

そしてもっと良い点は、髄内釘の手術でもこの展開の近位部が有効だってこと。

思ったようにレポ出来なかったり、ガイドワイヤーの刺入ポイントが外側になったりする場合にわね。

ゆるい整形外科医の戯言だから、投資と一緒で自己責任でね。

おわり。


資産形成 医者編 番外編

マンガ無双。

エンゼルバンクが無料で読める。

なんでこれが無料なのか不思議だけど、この漫画を読むと俺が書いた内容とほぼ同じ。

是非、是非読んでください。

無料です。

無料です

無料です。

おわり。

資産形成 医者編 33

今回が最終回。

質問が来ればそれに対してまた書くことがあるかもしれないけど。

実際に今回のような事を施行しようと思った場合、注意してほしい点が何個かある。

まず購入しようと思う物件を探すことが、激務である勤務医には難しい。

例えば100ある物件の内、実際に先生達がそれらを全部見て回ることは絶対に出来ない。

出来ればそれを5個ぐらいに絞ってくれる人間が必要になってくる。

それはもう定年になった父親でも良いし、先生達の奥さんでも良いけど。

東京という土地に対する相場観がある人の方が良いと思うんだよね。

絞った後は、先生達が実際の物件を見て3点セットのところで説明したように、積算価格、収益価格から考えて問題ないかをチェックして。

可能なら、晴れた日と雨の日も見に行く。

物件だけでなく、その街も見ておく。

それが基本。

その後、難しいのがちゃんと土地の価格と建物の価格を表示してもらった契約書を作ってもらうこと。

それは先生達が自分で交渉する以外ないよね。

それが手間だと思うなら、始めから不動産投資なんかやっちゃ駄目。

ここまでやって不動産投資のスタート地点。

その後、実際に金を回す為には空室管理、修繕計画などが必要になってくる。

何処の部分は自分たちでやるのか?

何処に管理を依頼するのか?

最悪入居者がゼロになっても、返済は可能か?

面倒だと思っていても、不動産投資の最大の利点を最後に一言。

一度回るようになれば、もう何もしなくても金が入ってくるのが不動産投資の最大の魅力。

(管理、修繕も全部外部委託して尚且つそれで十分な収入が残るようになれば)

そうなるまで育つまでは当然、自分で手間をかけて、頭に汗かく必要はあるけどね。

まあ、先生達が一日も早く経済的独立を手に入れることを祈っています。

おわり。




資産形成 医者編 32

当たり前のことですが、確定申告は自分でやりましょう。

そしてこれも当たり前のことですが、ふるさと納税はやりましょう。

そういう事が面倒だと思うタイプの人間は、投資しても失敗するだけだから止めたほうが良いでしょう。

投資に関する勉強が面倒だと思うタイプの人間も、投資をしても失敗するだけだから止めたほうが良いでしょう。

税理士に丸投げするのは十分儲かってからだよ。

会社設立も自分でやろうねって書こうと思ってぐぐってみたら。

有限会社が作れなくなっていた。

自分で作っても、丸投げしても値段は変わらなくなっていた。

時代遅れのアドバイスだと思った部分は指摘して。

その辺は直すから。

続く。

資産形成 医者編 31

冨田真由さんアイドル殺人未遂事件で岩埼友宏容疑者を逮捕

投資は自己責任でね。

本来なら面白おかしく書きたい所だけど、恋愛ネタは封印しているのでそれは止めておく。

なぜ、このアイドル殺人未遂事件を書くかというと、恋愛も不動産購入も一目惚れってあるんだよ。

不動産購入の場合多いのが、段々予算が高くなるやつね。

予算6000万でマンション見学していると、7000万ぐらいのマンションが本当に良く見えてくるんだよね。

一度好きになると中々元の予算で収めることが出来なくなる。

そうならないように分不相応だとか、冷静なアドバイスを貰える環境だと良いよね。

続く。

資産形成 医者編 30

資産形成 医者編 9

資産形成 医者編 27を読んだ若い先生から、出口戦略はどうするのですか?と質問があった。

これは何処の生まれて何処で育ったのかって部分とも関わってくるんだけど。

俺自身は、生まれも育ちも品川区。

その上での話だと思って読んでほしんだけど、足立区、練馬区は絶対に欲しくないんだよね。

車のナンバーで足立、練馬ナンバーってカッコ悪さの代名詞だったから。

そして今人気の江東区なんかは埋め立てのイメージしかないから大嫌いなの。

江東区なら門前仲町だけ。

そして3000万から5000万の中古アパートじゃ、港区、山手線内は無理でしょ。

その値段で探して、かつ将来的にも維持管理したいと思う場所って杉並区、中野区、大田区ぐらいしか思い浮かばない。

世田谷区は広いから場所によって条件に合うかもしれないけど、振り向けば東京都下だし。

だったら、川崎市の方が良いと思うな。
(副都心線と東横線が繋がって、その周辺の横浜市も掘り出し物がありそうだけど)

話を資産形成 医者編 9の杉並のアパートに戻すと。

外見上は大分リフォームされて綺麗だから、あと10年ぐらい持つでしょう。

6戸ある部屋の住人は2−3年で変わっていくと思うけど、契約が変わるたびに定借にしていけば良いじゃん。

ある時期が来たら、アパート需要があれば建て直せば良いし、その時期には1K6戸じゃなくて、2DK4戸でも、2LDK2戸でも良いし、その時需要がある形に。

あるいは更地にして、自分でも住んでも良いじゃん。

注文住宅でさ。

このアパートを原資にこの程度のアパートを都内に4つ持つことが出来れたら、これだけで十分な青年実業家でしょ。

なんちゃってだけどさ。

続く。

資産形成 医者編 29

表参道に最近引っ越して思うんだけど。

ここは非医者富裕層の聖地だよな。

住んでいる人間は高卒、高卒、キャバ嬢、Fラン卒、意味不明の白人系外人、中国人、イラン人。

夫婦はこれの組み合わせ。

そして歩行しているのは田舎もんばっかり。

こいつらは本当に馬鹿だから、車を避けないんだよな。

今住んでいるマンションの周辺を走ることが本当に苦痛。

栃木から来た田舎もんはもし轢いても切り捨てごめんにして欲しいんだけど。

人生50年間、どうしても解決できない疑問が、なんで青山学院大学の付属小学校に入れる層がいるってことだたんだよ。

慶応の幼稚舎は分かるし、俺も入りたかった。

早稲田の小学校も出来たけど、そこに入れる意味があることは理解する。

でも青学?

MARCH?

人間としてはやり手で、でも学力的には馬鹿ママにとっては、子供を青学の小学校に入れるってのは旦那に対して馬鹿がバレないというか、タックスヘイブンなんだよね。

中学受験、高校、大学受験って展開になったら、もう子供の馬鹿さは隠せない。

そうならないための、ロンダリング機関が青学付属小学校。

日本における成人の儀式こそが大学受験。

それを正式な形でクリアーしてない層の悩みは深い。
(超絶富裕層は除く)

それでも行き遅れ女医とか、こじらせBBAよりは本当に幸せそうでビックリするよ。

女の幸せが結婚、出産、子育て以外にはないってより一層思うよ。

続く。





資産形成 医者編 28

若い先生たちに覚えておいてほしいのは。

資産家ってのは、医者と非医者で分ける分類方法は現代の富裕層を理解する上で重要な概念だと思うな。

超絶富裕層の話じゃなくて、一般的な定義の金融資産が1億以上とか3億以上とかの定義上でね。
(住んでいる家以外で換金可能な金融資産の額のことね)

医者、非医者の分類で医者の部分に昔は弁護士も入っていたと思うけど、最近の彼らの没落傾向は平家の没落みたいなものだから。

東大卒のキャリア官僚も同じカテゴリーだったけど、今彼らは何処にいるんだろうね。

じゃあ俺たちのことをもっと正確に言えば、ライセンスに守られたひ弱なエリートと、弱肉強食、競争を勝ち抜いた本当の強者たちとのね。

でも俺たちは現在の科挙の当選者達だから、彼ら自営の富裕層とは違う価値観で行動しているんだよ。

彼らが乗るベンツのSクラスと俺たちが乗るベンツのCクラスはイコールだよ。

彼らが住む100坪の超高級住宅地の一軒家と1億程度のタワーマンションはイコール。

そのぐらいの感じで、非医者の富裕層と接すれば良いの。

続く。





資産形成 医者編 27

築古木造戸建投資のススメ

資産形成 医者編 22で書いた自由気ままな整形外科医先生。

整形外科医の世界でこの投資分野の第一人者。

俺自体は経済的独立を達成してるから、もう投資という概念に興味がないんだけど。

でも、自由気ままな整形外科医先生のブログに対する俺の感想。

まず、
動産投資の王道は大都市中心部の1棟収益マンションやビル投資
についての説明だけど。

大都市中心部の意味は、今後資産価値が下がらないところという意味ね。

そして、一棟収益ビル、マンションの意味だけど、俺は収入額の規模に意味があると思ってるんだよね。

売り上げが年3000万で、年間の返済金が1000万ぐらいのイメージ。

それを会社を作って管理する。

2000万の内、1000万ぐらいはベンツ買ったり、会議費の名目で家族の飲食代を落として、住む場所は社宅にして。

残りの1000万が代表取締役の奥さんの給料。

だから、年間240万の賃料のマンションが十数戸でも良いと思うんだよね。

その規模が法人化できる規模であれば。

あと都内の物件を探す場合、1000万以下が良いかは疑問があるな。

俺は普通に法人化を目標に最低で3000万ぐらいの物件、可能なら5000万ぐらいの物件から探すべきだと思うけど。

1000万や2000万は親を説得して借りたら。

親も説得できない程度で、銀行は説得できないし。

親ヘルプがなくても銀行から借りれると思うけど。

その場合、三菱UFJ銀行からは借りれないよ。

そのために、スルガ銀行とか東京スター銀行があるんじゃん。

続く。


資産形成 医者編 26

次は路線価について勉強しよう。

これで今自分が住んでいる場所の路線価を調べてみて。

そこに書かれている数字が一平方メートルあたりの土地の値段。

その3.3倍が一坪の値段。

補正の仕方もちゃんと読んでよ。

ここまで勉強したら後は実際に購入するだけ。

続く。

資産形成 医者編 25

現実的にどのように物件を選ぶか。

不動産さんと仲良くなるなど、それぞれ得意としている方法はあると思うけど。

その前に、これで不動産鑑定の基礎を勉強することをお薦めする。

BIT 不動産競売物件情報サイト

競売で不動産を購入することを薦めているんではないんだよ。

でも東京、東京地方裁判所、渋谷区ってアクセスして下の方のマンション。
(これがお薦めって意味じゃなくて例ね。)

そして3点セットをダウンロードする。

積算価格、収益価格、調整後の価格などがどうしてその価格になったのかを読むと、自分の購入したいと思っている物件を多分10件分ほど読んでみたら、多分先生達の不動産に対する理解は、医者の中で上位1%になる。

そしてこの程度の物件で実際に競売に参加してみたら。

練習なんだから、現実に落とそうとしないで売却基準価額(競売の最低価格)でトライしてみたら。

この額じゃ、99.9%落ちないのかもしれないけど、万が一落ちたら3割安値で買えるし。

手術の手技書読んでも、数年後にやるかもしれない手術より、明後日やらないといけない手術のほうが恐ろしい程頭に入ってくるでしょ。

それと同じだよ。

続く。

資産形成 医者編 24

医局の意味は互助会と書いたけど。

一度、医局から離れれば、医局は圧力団体みたいな顔も見せる。

ヤクザってのは、日本古来の互助会でしょ。

ヤクザという互助会から破門されたヤクザの末路が、医局を離れた医者の末路なんだよ。

医者の派遣会社が存在しなかった時代は、これは本当にそうだった。

派遣会社が出来てからまだ十数年しか経ってないんだよ。

今は医局自体に入らない医者もいるから、あんまりその手の話は実感が湧かないんだろうけど。

続く。

資産形成 医者編 23

資産形成 医者編 22で場末病院のリスクって何?って質問があった。

じゃあ逆に聞くけど、医者にとっての医局って何??

医者にとっての医局ってのは、結論を言えば互助会なんだよ。

出来の悪い医者、頭の病んだ医者、アスペルガーチックの医者でも、働き場所を確保する互助会。

勿論、そういうゴミ医者を援助する方の優秀な医者ってのは、教授、助教授、講師など役職についてその分のコストを直接、間接的に得るわけ。

優秀な医者にもマンパワーは必要だから、クズ医者も必要なんだよ。

研修医なんか誰でも初めはクズ医者だけど、研修医がいなかったら大学病院は成り立たないでしょう。

医局を離れるということは、その互助会から抜けるんだよ。

互助会を抜ければ、その分ピンハネされていた分の収入が増えるけど、その分リスクも増える。

使えなければ、雇用側からしてみて金にならなければクビなんだよね。

使えるってのも、大学病院、基幹病院での使えると、場末病院で使えるのは違うんだよ。

大きな病院にはそこで治療を受けたい患者が押し寄せるわけだから、手術が上手ければ整形外科医としては名医でしょ。

その名医も大学の看板がなくなって、場末病院で勤務することになったら客引きしないといけないんだよ。

オペ患がいなかったらその腕を発揮する場面がないでしょ。

学会で名前を売って、誰もが認める名医なら場末病院でも患者が付いてくるけど。

ちょっとメスが切れる程度の名医じゃ、そんなことはあり得ないでしょ。

特に東京ではね。

客引きっていうのは冗談だけど、場末病院で整形外科医として働くのは、手術をする地域開業と同じなんだよ。普通のクリニック開業は整形内科でしょ。

僕の専門は手の外科です。
脊椎です。
人工関節です。
ってのは通用しないだって。
麻酔は麻酔科の仕事ですも通用しないし。
全身管理は内科の仕事ですってのも通用しない。

今働いている病院の内科医なんか、研修医レベルだからね。

自分で全身管理しないと全員死んじゃうからね。

患者がドンドン死んで行って、僕は手術が上手いんですは通用しないでしょ。

どう考えてもね。

続く。






資産形成 医者編 22

基礎に戻って、もう一度医者の人的資本について考えましょう。

医者の人生のロールモデルは3つある。

教授を目指す人達の人生。
(実家が太かったり、奥さん女医さんで開業しているとか、バック無しの貧困を家族に強いるなどそのバックグランドは色々だけど)

開業医を目指す人達の人生。
(親を継ぐ人、新規開業の人など)

勤務医を継続する人生。
(地方の国立卒で、そのまま地元に残り、同僚の看護師と結婚して、能力により院長になったり、ヒラのままだったり)

この3つのパターンのロールモデルを見ることがない研修医、あるいは専門医前のドクターは日本にはいない。

でも4つ目のパターン。

自由気まま整形外科医先生だったり、俺のようなゆるい整形外科医などもロールモデルとして参考にしてもらいたいんだよね。

薦めているわけではないけど。

人的資本で考えてみると、俺も一生勤務医パターンだけど、上記3つの内の勤務医を継続する人生の場合と対比して考えてみると。

地方などで勤務医を継続する人生ってのは、最終的な目標はその地域で格付けの高い医療機関で働くことが目標だし、その中で院長、副院長になりたい。最低でも部長になりたいって人のロールモデルなんだよ。

でも俺とかはそこに一ミリも名誉とかを求めていなくて、生涯合計勤務医給与が高くなるように最適化されている。

BBA系女医さんよりマックのバイトより安い時給で頑張った研修医時代の思い出を語られたけど。

卒後10年ぐらいは目先の給料じゃなくて自分の人的資本が高くなるような修行期間だよね。

それが内科系なら10年かもしれないし、外科系なら15年なのかもしれないけど。

でも第4のロールモデルじゃ、修行期間のその後にその修業をどうマネタイズするかの具体的なイメージを持って働く、就活する必要がある。

本来なら外科系の修行の15年さえ、マネタイズの時期をイメージしてトレーニングするべきなんだよ。
(俺はしてないけどね)

場末病院で働くリスクとか必要な能力は、格付けの高い医療機関で働く能力とは必ずしもイコールではない。

リスクの部分は若い先生は十分に理解して、意識して働いたほうが良いよ。
(働く機会があったらね)


それさえ注意すれば年収3000万ぐらいは余裕のよっちゃんだよ。

古いか。

続く。


資産形成 医者編 21

資産形成 医者編 20の女医編もそうだし。

子供二人とも聖マリアンナ医科大学に入れて、松濤に一軒家を買って、ベントレーとママ用の小ベンツ乗る生活は、成功した開業医じゃないと無理じゃないの。

資産形成とか考えないで、医者として臨床の力をつけて、経営の勉強をして開業を成功させてよ。

俺自体、小銭しか持ってないのにアドバイスみたいのは出来ないよ。

続く。




資産形成 医者編 20

男性医師と女医では資産形成の考え方は違うのかと質問が来た。

何で基礎的な事を資産運用 医者編 1−8まで書いたかと言うと。

女医さんにとっても、自分の頭で再構築すれば十分に役に立つ内容にしたかったから。

でももう少し親切に書けば。

女医の資産運用のキーポイントは、結婚か未婚か、結婚後継続するか離婚か、子ありか子無しか、仕事の継続の有無でチャート式になるでしょ。

でも未婚なら一生働くんだろうから男性医師と同じ。

仕事の継続の有無も、仕事を辞める時点で資産形成は完成しているんだから考慮する必要なし。

結婚後子無しでも子供が欲しいってのは、産科の先生の分野だから今回はパス。

医者は子沢山が多いし、医者同士の結婚でも例外なく子沢山夫婦が多い。

女医は半分離婚するから、女医のキャリアパスみたいな疑問なのかな。

俺が女医で結婚して子供がいたら(キャリア的には専門医は取っている)、週に1,5日ぐらいバイトして700万ぐらい稼いで、その額は全部自分の小遣いにしてエステ行ったりママ友ライフをenjoyするな。

生活費や資産形成は旦那に任せれば良いと思うけど。

離婚に対する保険って意味で資産形成したいのかね?

夫婦共に医者で2馬力で働けば、チョロく夫婦で年間3000万稼いで、手取り2000万あれば1000万は貯金して。

残りの年間1000万で毎年海外旅行に行って、ベンツ乗って、毎週外食して、35年ローンで1億ぐらいのマンション買っておけば良いんじゃないんの。

それを30年続ければ、3億の預金とマンションが残るじゃん。

それ以上稼いでも生活はそんなに変わらないと思うよ。

続く。

資産形成 医者編 19

自分の会社を作る。

それが資産形成 医者編の最終形だと思います。

年商数億の会社を作る必要はない。

たった、300万から500万の利益が出る会社を作ることがで来たら、医者の場合はもう資産形成は終ったも同然。

所得税の負担が大きいことを書いたけど、法人ってのは個人と別人だからね。

当たり前の話だけど。

500万の利益が出れば、丸々使うことが出来る。

勤務医で年収1500万でも、手取りは1000万だけど。

法人で500万稼げば、手取りは実質493万。

勤務医で年収1500万を頑張って年収2500万にするのと。

勤務医で年収1500万+利益500万の法人を持つことは手取りは同じ。

法人の収入があるからこそ、東京にはベンツとBMWが溢れていて、高級レストランの予約が取れないんでしょ。

所得税を払って得たお金と、法人から入ってくるお金は本妻と愛人みたいなもので、両方あるから人生が潤うんだよね。

続く。

資産形成 医者編 18

アルファグランデ千桜タワー騒動が僕らに教えてくれたこと
マンション購入 『失敗しなければ幸せ』 か?

マンション購入(不動産投資)を投資として捉えた場合、一般のサラリーマンはこれでけの時間をかけて、これだけの深い考察でマンションを選んでいる。

当たり前だけど、こういうエリートサラリーマンは旧帝大とか早慶は出ているわけだからね。

当然、地頭だって医者と遜色はない。

大黒摩季の夏がくるじゃないけど、優良物件の男は必ず誰かがツバつけているし。

優良マンションにも必ず、同時に申し込みが入り抽選になる。

7000万の壁って概念が出てきたけど。

これだって、医者だったら1億円、1億5000万、2億の物件なら彼らサラリーマン投資家とバッティングしないで良い物件を手に入れる確率が上がる。

ブスが東大入ったり、女医になったりして美人とのガチンコ勝負を回避するのと同じ概念だよ。

こういう勝負勘こそ、医者編の真髄でしょ。

続く。

資産形成 医者編 17

いつも興味深いブログ記事をアップしていただきありがとうございます。医師のような高額所得者なら減価償却分だけ確実に安く買えることを、周囲の人はなかなか理解してくれないのが歯がゆいですね。

ただ、今回の例のような1億前後の高額物件の場合にはファイナンスが問題になると思います。なかなか素人の給与所得者では手が出ない価格帯です・・・。

ちなみに私の場合はファイナンスの問題を解決するために、住宅ローンを使って比較的高額な築古木造住宅を購入しました。

築古の減価償却+収益マイホームからの収入+市況が悪かった(=物件価格が非常に安かった)ので、現在地価の1/5程度で、まずまずの土地を手に入れることができました。


自由気まま整形外科医先生、楽しい時間を過ごさせていただきました。

先生の仰るとおり、住宅ローンを使うなど自分の置かれた環境(独身なのか、都内在住か地方なのか、子供の有無など)によって自分の頭で考えて、自分にあったやり方を見るけることが資産形成の基本です。

僕のブログを読んでそれを実行するだけでは成功しませんし、セミナーに参加する、ハウツー本を読むだけでは成功に繋がりません。

その時の僕なりのアドバイスですが、医者だからこそ実践できる方法で投資はやらないといけないと思います。

モテる医者って言っても、それは病院で白衣を着ているから、3,4割増しにカッコよく見えるからモテるだけだし。

医者だけのパーティーだからモテるだけで、ストリートで医師免許なしで勝負すれば海千山千のナンパ師に勝てるわけがない。

医者がちょっとぐらい賢いと言って、魑魅魍魎が跋扈する投資の世界で成功が保証されるわけがない。

今まで、減価償却、社宅制度などの方法を書いてきましたが、もう一つ重要な事がある。

それは、投資物件の額を1億ぐらいにすることです。

サラリーマン投資家の場合は、どうしても3−4000万の物件狙いになるし。

本チャンの場合は、3−10億。

1億ぐらいの物件が勤務医なんかの一番勝率が高いフィールドになる。

これもコロンブスの卵だけど、これを気がつけるかどうかが運命を決める。

続く。

資産形成 医者編 16

初代PSY医 2016年05月16日 15:29
移民で解決できる部分はあるのでしょうが、移民政策は後々新たな問題を生み出すでしょうし。延命というか先送りというか。
続きを楽しみにしています。


初代PSY医 先生コメントありがとうございます。

死にかけた日本国という老人が血圧が下がってきて。

規制改革がプレドパで、移民政策がボリュームアップですね。

どちらももう少し時期が早ければ、効果はあったのかもしれませんが。

最早手遅れだと思っています。

移民政策が実施されるとアメリカのように安い値段で家事労働をする人間が雇えそうなので、僕個人には望ましい展開です。

続く。

資産形成 医者編 15

1. inoueakihiro 2016年05月16日 19:32
2000万円は自分でも可能だと思います。
しかし、3000万円は何か特殊な事情がなければ無理でしょう。
離島で産婦人科やるとか、フリーランス麻酔科医になるとか。


高年収2000万円以上の医師求人

井上先生いつもコメントありがとうございます。

誰もがメインの病院から年収2000万以上を貰うことは無理かもしれません。

でも平均的な給料でもメインの病院+週一バイトで2000万にはなります。

それに当直までする気があれば、年収2500万は平均的、あるいは平均以下の力量のドクターでも可能なのではないでしょうか。

勿論、上記のような時間の切り売りのような、命の切り売りとも昔は言っていましたが。

そのような生活をいつまでも続けることは出来ないし不毛ではありますが。

例えば5年間だけ頑張り。

そこで貯めたストックで、勝負したほうが確率が上がるのではないかというのが僕の持論です。

若い先生達は焦り過ぎだと思っています。

麻酔科のフリーランスは良いですね。

僕が書いている一連の節税スキームが必要ないんですから。

乗る車もガソリン代も旅行代もマンションの賃貸料も経費に出来るわけですから。

僕もお薦めだと思います。

続く。

資産形成 医者編 14

今回の一連のブログ自体が若い先生、まだ資産形成出来ていない先生達へのエールのつもりで書いているんだけど。

絶対理解していたほうが良い事として、医者っていうのはオーナー社長である開業医でも、民間病院の勤務医でも、国民皆保険制度に則って働いている以上は半公務員なんだよね。

東京都知事の舛添さんがセコい節税で叩かれているけど、何処までは半公務員の立場で許されるのかは各人で判断できないといけないよ。

八百屋のオヤジが家族旅行を経費にするのと、東京都都知事が家族旅行を経費にするのとは違うでしょ。

道徳的なこと以外でも、弁護士と会計士と歯医者の悲惨な現状を考慮すれば。

国民皆保険制度で働いている医者の未来も生活も、お上が握っている部分が多分にあるんだよ。

そう考えると資産形成を開始する時期が早過ぎるということにはならない。

それと全く真逆な事を言うようだけど。

親が開業医で良い時期に十分な資産形成が出来た家庭の子息が、卑しく資産形成なんかする必要はないんだよ。

金なんかある程度あれば十分で、沢山あればそれに比例して幸せになれるわけじゃないからね。

続く。


資産形成 医者編 13

マイホーム購入=不動産投資。

住宅ローン=レバレッジ投資=FX投資

という投資の基本を理解していない日本人が全体の99%。

【節税】社宅を利用すると節税になる理由を利用することによって、中古アパート購入という面倒なリスクを伴う行為をしなくても、勤務医の多くは節税が出来るがしていない。

勿論、既にマイホームを購入している。

公務員である。

大病院でそういう事に対応してくれない。

ってことはあり得ると思いますが、もし自分がその対象なら転職の時に上記の事を交渉したら良いと思う。

これによる節税効果は絶大。

面倒も殆どなし。

続く。

資産形成 医者編 12

資産形成 医者編 9の応用編

中古アパートを買わずに、築22年以上建っている木造一軒家を購入してもこの節税スキームは使える。

築22年以上建っている木造建築は価値がゼロだから、土地の値段だけで取引されることが多い。
(あるいは土地の値段から解体費用を引いた額)

1億の物件があった場合、土地の値段が8000万、建物の値段が2000万として売買契約をした場合。

定借で4年間貸せば、2000万分はこの節税スキームが使える。

定借は相場の7割程度なら借りてはつくでしょ。

4年待たないといけないけど、1億の物件を8000万で購入したことと同じになる。

続く。

資産形成 医者編 11

日本における資産形成について考える場合。

医者としての開業、あるいはサラリーマンの起業などオーナーとして金持ちになる道以外に金持ちになれる太い道は、不動産投資(マイホーム購入も不動産投資です)しか存在しない。

FX長者も宝くじ長者も存在はしているかもしれないけど、彼らの存在は日本の金持ちの中の珍獣でしょ。

もっと具体的に書くと、女性の人生が結婚相手である程度決まってしまうように。

高給取りになっても、シッカリ資産形成が出来るかどうかは、不動産をどの場所に、どの広さので、いつ買うかで7.8割は決まってしまう。

3億程度の可処分所得のうち、1億以上をぶっ込むのが不動産投資だからね。

サラリーマンの可処分所得2億ちょっとのうち、六千万の物件を購入しても住宅ローンの金利を考慮すれば1億はぶっ込んでるんだからね。

そこには、専業主婦の夢も、子供の笑顔もかかってくるよね。

続く。

資産形成 医者編 10

不動産を探す場合、注意しないといけない点がある。

入居者が継続して入ってくれる場所か。

その土地の値段が将来的に極端に値下がりする場所なのか。

その時にブラッドシフトって概念が重要になってくる。

2010年には1億2800万人だった人口が2030年には1億1600万に減少する。

gn-20150614-22

2050年にはついに1億を切ってしまう。

イメージとしては日本の人口が下がるスピードに比例して、日本国の総合土地価格が下がっていく。

しかし、金を持っている人間は存在するので今までの土地の値段がどの場所でも同じような下落スピードになるわけでなく。

首都圏、中部圏、あるいは地方ではその土地の中心地はその下落スピードが遅く、それ以外の場所の土地の下落スピードは人口の減り方より早い。

それだけでなく、限界集落でなくても全く売買出来ない土地、家がもう少ししたら続出してくることが予想される。

続く。

資産形成 医者編 9

8までは基礎的な知識と書きましたが、具体的な話を持って行くと。

不動産投資において、新築マンション購入が投資として整合性があるか考える場合。

なんで野村不動産や三菱地所レジデンスなどはマンション販売するの?

営利団体である企業が社会貢献のために、マイホームを持ちたい個人にマンションを売ってるわけじゃないでしょ。

新築マンションを買うってのは、その新築プレミアムに金を払っているだけで投資としての経済的整合性はない。

じゃあどうするかってので、土曜日の講演にあった中古アパート購入。

アパート駅徒歩6分・全室エアコン有り・杉並区のアパート

第2回 魔法の経費!減価償却費で税金をコントロールする!

4980万で築29年で表面利回り7.73%の物件は基本的に不動産投資として絶対にペイしない。
(杉並区のこの土地が将来的に値上がりすることがあれば別ですが)

年収700万のサラリーマンがサラリーマン大家を目指してこの物件を購入しても将来性はない。

でも年収が2500万の勤務医(要するに高給取りのサラリーマン)がこの物件を購入した場合は、この不動産投資がペイする可能性がある。

ググッてすぐ出てきた物件なので時間をかけて探せばもっと条件が良いのはすぐに見つかると思うけど。

4980万の中古アパートを、土地の値段が3380万。アパートの値段が1600万という契約書で売買契約を結んだ場合、1600万は4年間で減価償却出来る。

年収2,500万円所得税6,103,000円住民税2,192,500円税合計8,295,500円

2500万の勤務医は毎年610万円の所得税を払っている。

そして400万の減価償却費は610万円と合算できる。

要するに400万を節税出来る。

つまり、4980万の中古アパートを3380万で購入できるってこと。

そうすると、表面利回りは11.4%になる。

これなら不動産投資としてペイする可能性がある。

続く。

資産形成 医者編 8

ボラティリティポートフォリオ理論の概念だけは理解しないといけない。

簡単に書けば、ボラティリティってのは開業したら大金持ちになれるかもしれないけど、失敗したら開業資金で借金した分を背負って勤務医に戻らないといけないって事だし。

ポートフォリオ理論って言うのは、卵は一つのカゴに盛るなって事。

教授を目指すことだけに特化して結局成れなかったり。

でも嫁さんが女医で開業して繁盛していれば、最悪の状態にはならない。

開業医を目指すことだけに特化していたら、診療報酬が改定されてうまみが無くなったり。

手術の腕を磨いておけば、勤務医に戻る選択肢もある。

昔からある、整形外科あるある。

続く。



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